產后盆底康復
Postpartum pelvic floor rehabilitation
咳嗽大笑就漏尿,這是產后的“正?,F象”? 為什么產后的年輕媽媽也會“憋不住尿”?
別以為漏尿、尿失禁是和年齡有關的“老年病”,被這種尷尬問題纏上的年輕媽媽并不在少數。
Postpartum pelvic floor rehabilitation
咳嗽大笑就漏尿,這是產后的“正?,F象”? 為什么產后的年輕媽媽也會“憋不住尿”?
別以為漏尿、尿失禁是和年齡有關的“老年病”,被這種尷尬問題纏上的年輕媽媽并不在少數。
盆底損傷
盆底肌肉像吊床一樣承托和支持著膀胱,子宮、 直腸等盆腔臟器,它與控制排尿、排便,維持 陰道緊縮感,增進性快感有關。
懷孕時,原本由骶骨支撐的重量全部壓在盆底 肌肉的軟組織上。 盆底肌肉長期處在受壓狀態, 使得盆底肌纖維變形。
所以不管是順產還是剖宮產,盆底肌都會有損 傷,只是順產比剖宮產損傷更重。
而雙胎、巨大兒、分娩次數多等對盆底影響會 越大。
恢復受損盆底肌
沒有漏尿癥狀
· 產后沒有明顯的不適癥狀,不代表肌纖維就沒有受損。肌纖維是一束一束的,幾根纖維素的 受損斷裂,可能暫時沒有臨床癥狀。
· 若沒有及時進行干預,一旦身體激素水平開始下降,漏尿、尿失禁、陰道松弛、腰酸、排便 困難等癥狀就會明顯加劇。此時再進行治療,不但會拉長療程,而且療效也會大打折扣。所 以改善松弛的盆底肌,及早不宜遲。
· 我國已婚已育的女性中,45%的女性有不同程度的盆底功能障礙30%-40%左右的女性會在 產后發生尿失禁、陰道脫垂等盆底功能障礙性疾病。
· 接受產后42天盆底肌評估及生物反饋的盆底肌訓練治療的,約只有1/3。歐美日韓發達國家: 已普及盆底肌評估,接受生物反饋盆底肌訓練治療的約占2/3。
產后盆底肌
懷孕期間,隨著胎兒的發育,子宮不斷增大,對媽媽體內的組織和器官會有一定的 壓迫,容易造成一定的損傷,尤其是對盆底肌損傷很大;另外,分娩時的過度壓力和牽 拉,也會容易讓這塊肌肉變得松弛無力。
盆底損傷輕者表現為陰道松弛、性生活不滿意或小腹墜脹、尿頻、便秘等不適,重 者可出現尿失禁、子宮脫垂、膀胱脫垂、直腸脫垂等疾病,造成難以言狀的痛苦
這些辣媽需盡快
① 被評估為盆底肌松弛者。
② 計劃二次妊娠的女性。
③ 噴嚏、咳嗽、大笑時發生漏尿。
④ 有尿感需馬上去衛生間,夜間排尿二回以上。
⑤ 排便無力,便秘、下腹墜脹。
⑥ 輕、中度子宮脫垂、陰道膨出等問題。
⑦ 反復陰道炎、尿路感染者非急性期。